Consejos Locales de Salud y Medio Ambiente 2009Area de Promoción de la Salud y Prevención de EnfermedadesSubsecretaria de Salud y Medio AmbienteMunicipalidad de GualeguaychúPresidente Municipal Bahillo, Juan José
Subsecretaría de Salud y Medio Ambiente Piaggio, Martin R.
Dirección de Salud Piaggio, Martín E.
Area de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades
-Coordinación General- Iribarren, Carlos M.
-Coordinación Salud- Hernández, Hernán; Aguet, Danilo
-Coordinación Comunitaria- Silva, Carlos; Goicochea, Diana
-Coordinación Escuelas Promotoras de Salud-Schaumann, Elina; Raffart, Melisa
-Coordinación Medio Ambiente-Chesini, Francisco
-Coordinación Planeamiento y Estrategia-Hernández, Daniel
Marco Teórico y Conceptual
Los Consejos Locales de Atención en Salud y Ambiente, surgen como parte de la estrategia de los SILOS (Sistemas Locales de Atención en Salud).
SILOS: Los Sistemas Locales de Atención en Salud responden a la necesidad del sistema de Salud de descentralizar la atención de la Población, a la vez que se optimiza la utilización de recursos enfocando los problemas según el área que se esté cubriendo.
Teniendo en cuento lo que menciona la Dra. Mirta Roses Periago, Directora de la OPS.
“Tenemos que establecer en cada lugar sistemas de salud que funcionen perfectamente y que sean capaces de”:
§ Proteger a la población bajo cualquier circunstancia;
§ Ser resistentes y efectivos ante las crisis;
§ Reaccionar rápidamente y desarrollar estrategias ante emergencias;
§ Ser resistente y flexible ante las crisis;
§ Tener capacidad de reconstruirse ellos mismos, según sea necesario, para responder a los retos actuales y futuros que surgen de cambios los demográficos y epidemiológicos.
El cambio en los sistemas de salud, nos llevará a lograr beneficios para la salud sostenibles y a un coste razonable, a la vez que se garantiza un acceso equitativo a la atención de la salud. APS es un instrumento fundamental para lograr el objetivo de brindar salud para todos, sin importar el desarrollo económico en que se encuentra una región.
Los sistemas de salud deben garantizar el acceso universal y equitativo a los beneficios de salud, y el Estado debe desempeñar su papel como expresión de la sociedad, como un todo en ese esfuerzo. No hay una sola manera de aplicar el enfoque de atención primaria de salud y todo lo que ello implica. Cada lugar tendrá factores históricos, políticos, epidemiológicos y socioeconómicos que pueden y deben influir en la combinación de políticas específicas.
Recordemos que la equidad, la solidaridad y el derecho al más alto nivel posible de salud son los valores básicos del enfoque de atención primaria de salud, mientras que sus principios rectores son la respuesta a las necesidades sanitarias de la población, la justicia social orientada a la calidad de servicios, la responsabilidad del gobierno, la sostenibilidad, la participación y la intersectorialidad.
El enfoque de Atención Primaria de Salud debe influir en el desarrollo del potencial de participación ciudadana al momento de tomar desiciones.
Promover activamente la participación de los “pacientes”, es una base para vencer los desafíos que de otro modo serían insuperables.
Se debe tener al individuo en un lugar relevante al momento de prestar la atención en Salud, adoptando según sea la forma de proceder, modelos de atención a nivel local, provincial, nacional que brinden una atención integral incluyendo la promoción de la Salud y la Prevención de enfermedades, además de atención curativa y cuidados terminales integrados.
Es fundamental promover una participación activa de toda la población en los procesos de elaboración de políticas y de mejoramiento de la salud y la atención de salud, con el fin de prestar apoyo a la renovación de la atención primaria de la Salud.
CONSEJOS LOCALES DE ATENCIÒN EN SALUD Y AMBIENTE:
La estrategia de impulsar un cambio basado en la participación ciudadana, pretende reflotar aspectos de la Salud que no se tienen en cuenta durante la atención que se brinda a diario en los CAPS, así como sacar a la luz aquellos problemas que no se han considerado al momento de desarrollar las estrategias para abarcar la población en cuestión. También busca tener críticas
a partir de las cuales reorganizar el funcionamiento del Sistema de Salud.
En cada Área de la ciudad, se esperan problemáticas comunes y también problemáticas que serán propias un sector y no de otros. Si bien estas diferencias se pueden percibir a simple vista, muchas de ellas requieren un análisis más profundo y sobre todo participativo.
De esto se desprende la necesidad de que los ciudadanos de Gualeguaychú tomen un rol activo dentro del sistema de Salud, en lugar de recibir pasivamente los servicios que este les brinda.
Situación de Gualeguaychú:
La ciudad de San José de Gualeguaychú, está situada al sudeste de la provincia de Entre Ríos a 32º 29' de latitud sur y a 58º 40' de longitud oeste, localizada a orillas del río de igual nombre distante 22 km de su desembocadura en el Río Uruguay, en la cabecera sur del sistema turísticoambiental denominado Corredor del Uruguay.
Siendo la capital del Departamento homónimo, se ubica a 240 km de la Capital Federal. Su economía se basa en el sector agropecuario, industrial y turístico.
Según los datos del Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2001, la población total del Municipio alcanza 75.862 habitantes, repartidos en 290 km2 que comprende el ejido municipal, con una densidad de 261,59 hab./km2. Asimismo, la planta urbana tiene una superficie de 110 km2.
La ciudad de San José de Gualeguaychú divide en actualmente la población de su territorio en 9 CAPS (San Francisco, Munilla, Pueblo Nuevo, Villa María, Suburbio Sur, Médanos, San Isidro, Centro Integral Comunitario y JJFranco).
Cabe aclarar que la Ciudad cuenta con un Hospital (“Centenario”), cabecera de la IV Región Sanitaria que comprende los departamento de Gualeguaychú, Gualeguay e Islas de Ibicuy, de dependencia provincial, nivel VI de complejidad, descentralizado por decreto provincial. Del mismo dependen 2 centros de atención primaria de la salud (Baggio, y J.J. Franco).
En el año 2000 se instrumenta el programa “Municipio Saludable”, con el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud y el Ministerio de Salud de la Nación, desarrollando entre otras acciones campañas de concientización sobre el buen uso de los servicios sanitarios (iniciativa premiada en el ámbito nacional). La ciudad se integra a la red nacional
de Municipios Saludables. En el mismo año se instrumenta el Plan Estratégico Gualeguaychú, de
desarrollo participativo, en el que intervienen más de 480 asociaciones comunitarias.
Justificación: La presencia de diversos barrios y los cambios demográficos producidos en los mismos, sumados a las necesidades cambiantes de la sociedad actual en materia de Salud, hacen necesario tomar acciones orientadas a dar respuesta a esta situación.
El sistema de Salud debe reorganizarse en base a la demanda de la Población, demanda que de ser escasa o no existir debe generarse fomentando la participación activa de la comunidad en el sistema de Salud, haciendo uso de los recursos a su disposición y aportando al cambio para el
Desarrollo de la Comunidad.
Por estas razones, creemos que los Consejos Locales de Salud y Ambiente, son una herramienta sumamente necesaria para alcanzar los objetivos de “Salud para Todos”, concibiendo a la Salud no solo como la ausencia de Enfermedad, si no como el Bienestar Físico, Mental y Social, enfatizando a su vez a la salud como un derecho al que todos deben acceder, sobre la base de
la equidad. Considerar a la salud como algo más que la ausencia de enfermedad, presupone un rol activo de las personas y las comunidades en la mantención del estado de salud, permitiéndoles la autogestión del cuidado.
Desde esta óptica, la promoción de la salud consiste en desarrollar condiciones que les permitan a los individuos y las comunidades alcanzar una calidad de vida en la que se satisfagan todas las necesidades básicas y se pueda gozar de sentimiento de realización y bienestar, desde la participación social, el compromiso y la inclusión.
Objetivo General:
- Mejorar el nivel de Salud de la Población del Municipio de laCiudad de San José de Gualeguaychú perteneciente a las áreas de los CAPS.
- Objetivos específicos:
- Conocer las necesidades reales de la población asistida.
- Promover la participación activa de la población en la resolució de problemáticas vigentes.
- Aumentar el vínculo de la población con el Sistema de Salud y el personal que en este trabaja.
- Captar personas que no han ingresado al Sistema de Salud
- Informar a los dirigentes de las diferentes áreas municipales la presencia de problemáticas sin resolver, y las posibilidades de acción participativa.
Integrantes:
Se cuenta con la participación de los vecinos del Barrio, personal del Área de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades, Dirección de Salud y Secretarios y Directores pertenecientes al actual gabinete de Gestión de Gobierno
La metodología de los Consejos Locales de Atención en Salud, consiste en invitar a los vecinos del área programática a encuentros realizados en el CAPS correspondiente, o una institución de la zona.
En estos encuentros se realizan rondas de debate, que tienen diferentes momentos en su desarrollo, para llegar a captar la mayor cantidad de inquietudes de los vecinos, sin sesgar su opinión y fomentar la participación y una convocatoria cada vez mayor.
Antes de comenzar, se hace una breve reseña histórica del CAPS, de cómo ha ido evolucionando a través de los años la atención, flujo de gente, etc.
Luego, el taller propiamente dicho, cuenta con una instancia donde se escucha a los vecinos hablar de los problemas actuales, sin interrumpir y solo anotando en una pizarra los problemas según sea el área que pueda darle solución.
En un segundo momento, se forman comisiones según los problemas surgidos, con vecinos y personal del área a la que le corresponde da solución al problema, para buscar alternativas de cambio.
Por último, un vocero por comisión hace una descripción de la situación que analizaron y plantean las alternativas que surgieron con colaboración de los vecinos para resolver el problema.
Es muy importante que durante el desarrollo de este taller se respeten los tiempos establecidos, y que la participación sea de quien deba ser en cada momento, para que realmente surjan alternativas de cambio y se fomente la participación de los vecinos.
El objetivo de la primer parte de los Consejos locales es que los vecinos expresen los problemas, priorizarlos y registrarlos.
En la segunda parte se determina cuáles son las posibilidades para resolver las problemáticas, cuáles respuestas pueden salir de los vecinos, cuáles dependen sólo de nosotros, y en cuáles se puede tomar una acción conjunta, comprometiendo a quien se deba por medio de un cronograma donde se planteen plazos para la realización de actividades concretas con sus responsables.
Por último, la tercer parte es un monitoreo del cronograma forjado, buscando su cumplimiento.
Todos los resultados surgidos de estos debates se archivan, se traducen en expedientes y se les da cursos a las áreas municipales correspondientes buscando responder a las necesidades de la gente. Además, se toman en cuenta las necesidades que la población refiere para reorientar las acciones de Salud.
Marco Legal:
ORDENANZA Nº 10906/2006.
EXPTE.Nº 2525/2006-H.C.D.
VISTO:
Que el acceso a una asistencia sanitaria integral, adecuada y oportuna es un derecho básico de toda población, a menudo denegada a las familias de menores recursos, y
CONSIDERANDO:
Que la salud no debe visualizarse solamente como la atención medica, sino que es un concepto más amplio, el de la “Nueva Salud Pública”, implementado a través del desarrollo de verdaderas acciones de promoción y prevención de la salud, intersectoriales y participativas de la sociedad civil y de otros sectores del Estado.
Que el Municipio de Gualeguaychú, asumió el tema de la Salud como la política central de su Plan de Gobierno, renovando y ampliando el compromiso con el Programa Municipio Saludable –declarado de Interés Municipal a través de la Resolución del H.C.D. Nro. 22/2000- que se puso en marcha en el año 2.000, y se convierte en la actualidad en una acción de mayor envergadura.
Que involucra las estrategias de Municipio Saludables, Escuelas Promotoras de Salud, Sistemas Locales de Salud y Atención Primaria de la Salud.
Que este programa está dirigido a toda la comunidad de Gualeguaychú y, fundamentalmente, a todas aquellas personas que tienen como única cobertura el Sistema Público de Salud.
Que el sector salud en su conjunto se incluye en un proyecto más amplio que considera a la salud *-como un producto social, que necesita de la intervención de todos los sectores: Salud, Educación, Producción, Acción Social, Cultura, Seguridad, Justicia, Obras Públicas, ONG’s, etc.
Que la respuesta de Salud es integral e innovadora, e incluye los principios de descentralización, participación social e intersectorialidad, de tal manera que las autoridades municipales, provinciales y nacionales, las organizaciones representativas de los trabajadores y de las empresas, las ONG’s sin fines de lucro confesionales y no confesionales, y los
ciudadanos, iniciaron el proceso para mejorar las condiciones de salud y el bienestar de todos sus habitantes.
Que se debe dar una respuesta suficiente y oportuna a las necesidades de prevención, atención y rehabilitación de la salud de la población, y fundamentalmente, promover hábitos de vida saludable, a través de las estrategias del Sistema Local de Salud liderados por atención Primaria
de Salud y Escuelas Promotoras de Salud, en el marco del Programa Municipio Saludable.
Que a estos fines se ha determinado que a partir del 9 de Junio de 2.004 la Comisión de Salud del Consejo Consultivo Municipal cumpliría el rol del Consejo Intersectorial de Municipio Saludable.
2. Su objetivo es la promoción de la salud, prevención , recuperación y rehabilitación.
3. Se realiza en un espacio determinado, definido desde el punto de vista geográfico o físico así como también poblacional, administrativo y político.
4. Se desarrolla con la participación y compromiso de diversos actores locales, siendo la expresión de una decisión colectiva de las instituciones y de la ciudadanía.
Que las áreas estratégicas sobre las que opera son:
1. La implementación de políticas publicas saludables.
2. Creación de entornos saludables: ambientales físicos, sociales, económicos, políticos y culturales.
3. Fortalecimiento de la acción comunitaria.
4. Desarrollo de conductas y estilos de vida saludables.
5. Reorientación de servicios sanitarios.
Que los Principios Básicos son:
a) la descentralización,
b) laparticipación social y,
c) la intersectorialidad.
Que se puede considerar que un municipio es saludable cuando las autoridades, las ONG’s, las instituciones de la sociedad civil y los ciudadanos, trabajando conjuntamente, realizan acciones que van mejorando la calidad de vida de la comunidad.
Que el sector Salud, debe contribuir a la conformación de un Sistema Local de Salud (SILOS) e implementar la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS), con el fin de generar la integración y articulación del sistema sanitario público (municipal,provincial y nacional) y construir una red de efectores de complejidad creciente e interrelacionados entre si, útil para el desarrollo de acciones conjuntas de promoción y prevención.
Que el Municipio a través de la organización, capacitación y solidaridad, y mediante las estrategias de MS, SILOS y APS mejoren las respuesta a los problemas de salud de la comunidad.
Que para implementar esta propuesta es necesaria una participación efectiva de la comunidad a través de la organización de espacios de deliberación y concertación en diferentes niveles de gestión del Sistema Publico de Salud.
Que la participación social y la gestión participativa se garantizan a través del funcionamiento de la Comisión de Salud del Consejo Consultivo Municipal de Gualeguaychú, de los Consejos Locales de Salud en cada uno de los barrios donde funcionan los Centros de Salud Municipales y de las Reuniones de Gestión Participativa del personal de los Centros de Salud, las autoridades Municipales y representantes de los Consejos Locales de Salud del barrio.
Que a fin de profundizar y ampliar los alcances del Programa Municipio Saludable iniciado en el año 2.000, es necesario institucionalizar la conformación y el funcionamiento de la Comisión de Salud del Consejo Consultivo Municipal de Gualeguaychú, de los Consejos Locales de Salud y de las Reuniones de los Grupos de Gestión Participativa, de los Centros Municipales de Salud.
POR ELLO:
EL HONORABLE CONCEJO DELIBERANTE DE LA MUNICIPALIDAD DE SAN JOSE DE GUALEGUAYCHU SANCIONA LA SIGUIENTE ORDENANZA
ART. 1º.- CREASE el Consejo Intersectorial del Municipio Saludable, que asesorará al programa Municipio Saludable de Gualeguaychú, que fuera declarado de interés municipal.-
ART.2º.- LA presidencia y vicepresidencia del Consejo Intersectorial del Municipio Saludable de Gualeguaychú, estarán a cargo del Presidente del Departamento Ejecutivo Municipal y el Director de Salud Municipal respectivamente, quienes invitarán a integrar dicho Consejo a las instituciones y organizaciones vinculadas con la problemática.-
ART.3º.- EL Consejo Intersectorial del Municipio Saludable de Gualeguaychú, elaborará su propio reglamento de funcionamiento.-
ART.4º.- CONFORMENSE los Consejos Locales de Salud de Gualeguaychú, integrados por representantes de la comunidad, vecinos e instituciones del barrio, las autoridades municipales y los trabajadores de la salud, que deliberaran y concertaran sobre los problemas de salud del barrio y las acciones que se implementaran para solucionarlos. Cada Consejo Local de Salud elaborará su reglamento de funcionamiento, que deberá enviar al Consejo Intersectorial del Municipio Saludable de Gualeguaychú, para su legalización. Representantes de Consejo Local de Salud deberán concurrir a las reuniones del Consejo Intersectorial del Municipio Saludable de
Gualeguaychú y los Grupos de Gestión Participativa del Centro de Salud correspondiente.
ART.5º.- CONFORMENSE los Grupo de Gestión Participativa del Centro de Salud, en la que participaran: el personal del Centro, las autoridades Municipales y representantes del Consejo Local de Salud. Cada Grupo de Gestión Participativa elaborara su Reglamento de funcionamiento, que deberá enviar al Consejo Intersectorial del Municipio Saludable de Gualeguaychú para su legalización.
ART.6º.- COMUNIQUESE, ETC...
Sala de Sesiones.
San José de Gualeguaychú, 6 de julio de 2006.
Héctor de la Fuente, Presidente – Gerardo Sánchez, Secretario.
Es copia fiel que, Certifico.
Experiencias 2009:
En el corriente año y desde el mes de Julio, se llevaron a cabo en la Ciudad de San José de Gualeguaychú los Consejos Locales de Atención en Salud y Ambiente, a razón de uno por área programática. Si bien el movimiento tuvo como antecedente las rondas realizadas el pasado año, la dinámica utilizada (expresada anteriormente) fue realmente innovadora.
“Décimo Consejo Local de Salud y Ambiente”
El primer Área programática donde se desarrollaron los Consejos Locales de Salud y Ambiente fue la que abarca el CAPS Nº “San Francisco”, que se extiende al este de calle 1º de Mayo y norte de calle L. N. Palma.
El encuentro se realizó el día 29 de Julio en la Escuela San Francisco de Asís.
Del debate entre algunos vecinos y personal municipal se pudieron identificar las siguientes necesidades:
*Contenedores, pidieron uno los vecinos para Boulevard de León y san Juan
* Perros, presencia en las calles de numerosos grupos.
*Mal estado de las calles
*Un grupo, “Umbanda” (aparentemente una secta) que circula en la calle y hace ruidos molestos a altas horas de la noche.
Al finalizar, se plantea la necesidad de realizar un segundo encuentro.
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes, comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las compromete.
“D é c im o P rim e r C o n s e jo L o c a l d e S a lu d y Am b ie n te ”
E l s e g u n d o Á re a p ro g ram á tica e n q u e tu vo lu g a r e s ta n u e va d in ám ic a
p a ra p rom o ve r la p a rtic ip a c ió n com u n ita ria , fu e la q u e co rre s p o n d e a l C A P S
“M u n illa ” , q u e c om p re n d e la zo n a d e lim ita d a p o r c a lle s P e lle g rin i, D o e llo
J u ra d o y A ve n id a C o s ta n e ra .
E l d e s a rro llo d e e s ta a c tiv id a d s e lle vó a c a b o e l d ía 6 d e a g o s to a la s 1 4
h o ra s e n e l S UM q u e s e e n cu e n tra a m e tro s d e l C A P S e n c u e s tió n .
P a rtic ip a ro n d e e s te e n c u e n tro ve c in o s y p e rs o n a l M u n ic ip a l.
E s ta s p e rs o n a s , p re v ia e xp o s ic ió n d e l p e rs o n a l d e l C A P S y
m a n ife s ta c ió n d e lo s ve c in o s , s e re u n ie ro n e n 4 c om is io n e s q u e fu e ro n : a g u a s ,
C e n tro d e S a lu d , M e d io Am b ie n te y T rá n s ito .
C om o e ra d e e s p e ra rs e , y c o n fo rm e a lo s o b je tivo s d e la a c tiv id a d , s e
p u d ie ro n re g is tra r (p re v io d e b a te ) la s s ig u ie n te s p ro b lem á tic a s q u e h a c e n a la c a lid a d d e v id a d e la s p e rs o n a s y p o r e n d e tie n e n in flu e n c ia d ire c ta s o b re s u S a lu d .
ü C om is ió n d e A g u a s : P re s e n c ia d e u n c a ñ o ro to e n la ve re d a e n C h a lu p y ta la .
ü C e n tro d e S a lu d : Am p lia c ió n d e l C e n tro d e S a lu d , c o n s tru c c ió n d e u n c o n su lto rio m á s (O fre c im ie n to s : C o n q u e c o n s ig a n lo s m a te ria le s , “C a rlo s ” s e p ro p o n e p a ra c o n s tru ir, ya q u e tie n e m u c h a e xp e rie n c ia e n e l tem a (tra b a jo e n b a rrio 1 0 0 0 v iv ie n d a s y o tra s o b ra s ), s e o rg a n iza ría c o n lo s ve c in o s ).
ü M e d io Am b ie n te : L im p ie za d e l ca n a l y e la s p ie d ra s ; e n tre g a r
c in ta s d e c o lo r ro jo p a ra la s b o ls a s d e re s id u o s ; R e s id u o s
o rg á n ic o s p a ra la h u e rta (O fre c im ie n to : “V a le ria ” p u e d e ir a
b u s c a r lo s re s id u o s ); Ir a h a b la r c o n e l a s is te n te s o c ia l p a ra
lim p ia r e l te rre n o ; Im á n c / d ía s y tip o d e re s id u o
ü T rá n s ito : S e ñ a liza c ió n e n to d a s la s e s q u in a s (O fre c im ie n to s : L o s
ve c in o s c o la b o ra ría n c o n la m a n o d e o b ra , ya s e a p in tu ra ,
c a rte le s , e tc .); B u rro s d e L om a ce rc a d e l C A P S , la e s cu e la y la
a ve n id a ; m a rc a r c o n ca rte le s la s ve lo c id a d e s m á x im a s ; R em a rc a r
e l c a rte l d e la e s cu e la N º 4 7 d e l c ru c e d e lo s n iñ o s y d e n tro d e lo
p o s ib le q u e se h a g a p re s e n te trá n s ito a l m om e n to d e la s a lid a d e
lo s n iñ o s ; C o n c ie n tiza r a lo s p a d re s d e l p e lig ro q u e h a y e n la c a lle
h o y e n d ía , p a ra q u e s u s h ijo s n o ju e g u e n e n e lla s ; R em o ve r
m o n tíc u lo s d e tie rra y e s c om b ro s q u e im p id e n e l trá n s ito ; C o lo c a r
u n s em á fo ro e n a ve n id a p a rq u e y E va P e ró n .
D ía s p o s te rio re s s e a n a liza ro n lo s re s u lta d o s , s e d ig ita liza ro n lo s
re g is tro s , e la b o ra ro n e xp e d ie n te s y v ía e s to s s e le s d io c u rs o a la s
p ro b lem á tic a s s u rg id a s h a c ia la s Á re a s M u n ic ip a le s c o rre s p o n d ie n te s ,
c om u n ic a n d o a s í lo s p ro b lem a s q u e a q u e ja n a la p o b la c ió n y q u e la s
c om p rom e te .
“D é c im o S e g u n d o C o n s e jo L o c a l d e S a lu d y Am b ie n te ”
E l te rc e r Á re a p ro g ram á tic a e n q u e tu vo lu g a r e s ta n u e va d in ám ic a p a ra
p rom o ve r la p a rtic ip a c ió n c om u n ita ria , fu e la q u e c o rre s p o n d e a l C A P S N º: 1
“P u e b lo N u e vo ” , q u e c om p re n d e la zo n a d e lim ita d a p o r ca lle s C o n c o rd ia ,
C o n s titu c ió n , A ve n id a P a rq u e , M a ip ú , J . In g e n ie ro s , E s p a ñ a , E tc h e ve h e re ,
A lb e rd i, C a lle d e T ro p a s “B va rd . J u liá n Ira zu s ta ”, J u a n P e ró n , Q u em e s y E va
P e ró n .
E l d e s a rro llo d e e s ta a c tiv id a d s e lle vó a c a b o e n la E s c u e la N º 9
“L e o p o ld o H e rre ra ”, e l d ía 1 2 d e A g o s to a la s 1 9 h s .
P a rtic ip a ro n d e e s te e n c u e n tro ve c in o s p e rso n a l M u n ic ip a l.
E s te g ru p o d e g e n te , p re v ia e xp o s ic ió n d e l p e rs o n a l d e l C A P S y
m a n ife s ta c ió n d e lo s ve c in o s , s e re u n ie ro n e n c om is io n e s q u e a lo s fin e s
p rá c tic o s s e re s um ie ro n e n d o s c a te g o ría s : M e d io Am b ie n te y T rá n s ito .
C om o e ra d e e s p e ra rs e , y c o n fo rm e a lo s o b je tivo s d e la a c tiv id a d , s e
p u d ie ro n re g is tra r (p re v io d e b a te ) la s s ig u ie n te s p ro b lem á tic a s q u e h a c e n a la
c a lid a d d e v id a d e la s p e rs o n a s y p o r e n d e tie n e n in flu e n c ia d ire c ta s o b re s u
S a lu d .
ü M e d io Am b ie n te : E tch e g o ye n (s e v ie n e a E tch e ve re e n tre Irig o ye n
e n tre A lb e rd i y C h u rru a rín ), u n c h a ta rre ro -d e s a rm a d e ro ;
Am e g h in o e Ita lia C h a ta rre ro , in c lu irlo e n g ru p o d e c la s ific a d o re s ;
B a ln e a rio S u r: m e jo ram ie n to d e la P la ya , e l e s p a c io d e
c o n s tru c c ió n y d e s a rm a r; A n fite a tro : M o n tíc u lo s d e tie rra q u e s e
p u e d e n u s a r p a ra re s g u a rd o d e la co s ta , a p e rtu ra d e ca lle s .
D e trá s h a y u n p o zo g ra n d e tam b ié n ; P e lle g rin i y A ve n id a P a rq u e :
C a s a c o n re s id u o s y a n im a le s c o n s a rn a ; C o s ta n e ra y A ve n id a y
P a rq u e : T a la r á rb o le s c o n tra e l río ; C o s ta n e ra e n la cu rva d e
P e s c a d o re s : F a lta ilum in a c ió n . (O fre c im ie n to s : “O s c a r”-C o n ta c to
c o n la c om is ió n ve c in a l); Am e g h in o e Ita lia : F am ilia “X ”, A lb e rd i y
B . R o ld á n : F am ilia “X ”, d a r u n a s o lu c ió n , u n a s a lid a d ife re n te a
e s a s fam ilia s . (O fre c im ie n to s : V e c in o s e fre c e a h a ce r d e n e xo ,
p e rs u a d ir a lo s in te g ra n te s d e la s fam ilia s q u e tra b a ja n d e
c h a ta rre ro s e n c a so d e p la n te a rle s u n a p o s ib le s o lu c ió n , s e a
in c lu irlo s e n u n g ru p o d e re c ic la d o , e tc .)
ü T rá n s ito : M o n te v id e o : C am b ia r d ire c c ió n d e la s c a lle s ,
e s ta c io n am ie n to e n u n a s o la m a n o , s a c a r e l c a n te ro ; F e b re ro :
A b rir la c a lle M o n te v id e o e n tre E s tra d a y F . S á n c h e z .
D ía s p o s te rio re s s e a n a liza ro n lo s re s u lta d o s , s e d ig ita liza ro n lo s
re g is tro s , e la b o ra ro n e xp e d ie n te s y v ía e s to s s e le s d io c u rs o a la s
p ro b lem á tic a s s u rg id a s h a c ia la s Á re a s M u n ic ip a le s c o rre s p o n d ie n te s ,
c om u n ic a n d o a s í lo s p ro b lem a s q u e a q u e ja n a la p o b la c ió n y q u e la s
c om p rom e te .
“Décimo Tercer Consejo Local de Salud y Ambiente”
La cuarta Área programática que alojó la experiencia, fue el sector
correspondiente al CAPS “Villa María”, que comprende la zona delimitada por
Acceso Gral. Artigas, Avda. Parque – Domingo F. Sarmiento, Bvard. Cándido
Irazusta, José Ingenieros, España, Etchevere, Sgto. Cabral y Julián Irazusta.
El día 19 de Agosto de 2009, en el Club Unión del Suburbio, se
reunieron vecinos y personal de las distintas áreas de la Municipalidad de
Gualeguaychú, buscando impulsar un cambio en la Salud de la población a
nivel local.
Bajo esta perspectiva, el debate arrojó que:
ü Hay presencia de basurales en terrenos baldíos ubicados en el
barrio Yapeyú.
ü Hay poca presión de agua, el agua de las piletas la usan para el
baño. En la escuela 88 se quedan sin agua.
ü Hay muchos chicos en la calle y falta valoración.
ü Muchos perros y caballos sueltos, Concientización sobre el
cuidado de los animales.
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los
registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las
problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes,
comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las
compromete.
“Décimo Cuarto Consejo Local de Atención en Salud”
El quinto Área programática en el que tuvo lugar la experiencia fue la
que corresponde al CAPS “Médanos”, que comprende la zona delimitada al
norte por Urquiza al Oeste, al este por el Bvard. Pedro Jurado y al sur por el
Acceso Gral. Artigas.
La actividad se desarrolló en la Sala de espera del CAPS, donde
asistieron personas del lugar e integrantes de las distintas áreas municipales.
Las personas congregadas desarrollaron la dinámica establecida,
exponiendo sus problemáticas para finalmente reunirse en tres comisiones, que
fueron Agua, Calles y Medio Ambiente.
Comisión de Agua:
ü Desagüe que desemboca en el terreno de un vecino y perjudica a
varias casas. El agua queda estancada varios días, por Lisandro
de La Torre entre Angelleli y Martínez Paiva.
ü Agua que sale para la calle Nágera por dos posibles causas:
• Desagües (Nágera y 3 de Caballería)
• Lavado de camiones (carnicería, Nágera y D Jurado)
Comisión de Calles:
ü Mejoramiento de la calle Lisandro de la Torre entre Angelleli y
Martínez Paiva (sector de la plaza).
ü En la calle Nágera entre Torrilla y Angelleli, se retiró el ripio de la
calle y hay mucho polvillo.
Comisión de Medio Ambiente:
ü Hay presencia de un desarmadero con basura, ratas, etc. Ubicado
en la dirección Luciana Ríos 2260.
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los
registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las
problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes,
comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las
compromete.
“Décimo Quinto Consejo Local de Atención en Salud y
Ambiente”
En sexto lugar, la actividad se desarrolló en el Área programática que
compete abarcar al “Centro Integrador Comunitario”, que comprende la
zona delimitada al sur por Urquiza al Oeste y al este por calle Roffo.
El día 16/09/09 a las 19hs, se reunieron vecinos del área, personal de
las diferentes Áreas municipales y previa exposición del personal del CAPS se
realizó un debate de las problemáticas vigentes, que a saber fueron:
ü En el paseo del inmigrante no hay iluminación y hay mucha
basura también.
ü Las familias del barrio “Bereno”, hay tres que llegan con
carretillas a arrojar basura en el lugar.
ü También hay vecinos que se encargan de trabajar con esa
basura, la revisan, llevan lo que les sirve de ahí
ü Vienen del centro y e otras zonas de la ciudad a arrojar basura.
También sucede que los vecinos queman esa basura cuando se
“junta” mucha.
ü En las calles Perigan y Pública hay una chacra donde se realizan
reuniones hasta altas horas y hay consumo de sustancias…
ü Tiene un hijo discapacitado y necesita ripio en su calle porque no
puede circular con el, mucho menos cuando llueve un poco. Le
dijeron que se iba a colocar cuando se realizaron las cloacas,
pero hasta el momento no han hecho nada.
ü Al 2447, a dos cuadras del Centro, hay una laguna donde no se
puede circular y muchas veces surgen urgencias de los vecinos
que no pueden pasar ni a pie por ahí.
ü En la calle Pública, entre Clavarino y Rudesinto, es la única casa
que hay, no tiene cloacas.
ü Hay mucho barro para salir, en Urquiza y Boulevard de María.
También hay mucha circulación e vehículos y es peligroso, han
hablado de esto con la Directora y coincide con esto. Van muchos
chicos del barrio a la escuela que está ahí. Se hizo una sola
loma, la otra que se dijo que se iba a hacer no se ha hecho.
Encima la máquina la tapa a la única que hay. Ya ha hubo un
accidente donde falleció un chico atropellado por una moto.
ü El boulevard de María no tiene vereda, y eso aumenta el peligro
para los peatones. Los vecinos quieren hacer la otra loma y
además quieren que le ubiquen otro container al fondo.
ü Un montículo de tierra le obstruye la salida del vehículo. También
obstruye el cordón y se acumula agua en la calle.
ü Hay muchos perros, que se dice se están por levantar los que no
estén registrados, auque ya se ha querido sacar los perros de la
calle y la gente se ha quejado de eso.
La ronda da por culminada a las 20:30hs.
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los
registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las
“Décimo Sexto Consejo Local de Atención en Salud y
Ambiente”
El séptimo Área programática dónde tuvo lugar la experiencia fue la que
corresponde al CAPS “San Isidro”, que comprende la zona delimitada por
calle Roffo al oeste, Rivadavia al sur y Primera Junta al este.
El día 24/09/2009, se reunieron vecinos del lugar y personal de las
diferentes áreas municipales para evaluar la situación de Salud del la zona y
buscar alternativas de cambio.
Se establecieron seis comisiones, que fueron: Centro de adicciones,
Comisiones Vecinales, Higiene Urbana, Mantenimiento de Calles, Medio
Ambiente y Veterinaria.
De la reunión en comisiones, surgieron las siguientes inquietudes:
ü Adolescentes con problemas de adicciones, se juntan en la plaza.
ü No existe una comisión vecinal en zona San Isidro
ü Recolector no pasa en la calle San Juan e/ Ramírez y Roffo
ü Federación y Alsina (1500) no pasa el recolector, dobla por
Córdoba en Federación hacia el este.
ü San Juan Frente escuela Alfredo Villalba, calle en mal estado con
pozos.
ü Guido Spano 1288, calle en mal estado el agua se estanca
cuando llueve.
ü Panoso entre San Luís y Córdoba, cale en mal estado, cuando
llueve no se puede transitar, el camión recolector no puede asar
los días de lluvia.
ü Ripio pagado y no se entregó.
ü Federación y Córdoba, basural en terreno sin alambrar muchas
ratas.
ü Córdoba entre Guido Spano y Clavarino, se encontraron residuos
patológicos,
ü Gran cantidad de perros en inmediaciones de las calles Schachtel
y Charrúa, debido a la presencia de los mismos el barrio presenta
inconvenientes con los residuos (rupturas de bolsas.)
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los
registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las
problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes,
comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las
compromete.
“Décimo Séptimo Consejo Local de Salud y Ambiente”
El octavo Área programática en que tuvo lugar la actividad fue la que
corresponde al CAPS “Suburbio Sur”, que comprende la zona delimitada al
norte por el Acceso Gral. Artigas y al este por el Camino de la Cantera y los
Bajos de la Laguna Palavecino.
El día 30/09/2009 a las 19:30hs, se reunieron vecinos e integrantes de
las diferentes áreas municipales de Gualeguaychú, en lo que fue el décimo
séptimo Consejo Local de Salud y Ambiente.
Durante el debate, este grupo de personas se reunió en comisiones y
pudo concluir en que necesitan una respuesta frente a las siguientes
situaciones:
ü Deserción escolar, como consecuencia de la falta de estructura
para establecimientos en cercanías del Barrio, a su vez se
encontraba una vecina del Bº Guevara quién planteó la falta de
integración los niños y adolescentes entre barrios vecinos,
mencionando problemas de violencia y discriminación entre ellos,
la misma vecina plantea la necesidad de un centro de contención
para los adolescentes donde se brinden talleres y actividades
recreativas.
ü Con relación a la falta de infraestructura en el barrio, también
queda en evidencia la falta de espacios para los niños
concurrentes al Jardín, quienes desarrollan sus actividades unos
30 chicos en el SUM del Barrio, lo que induce a un limite de
capacidad de alumnos, además de que se deben mezclar edades.
ü Existe una zona del barrio (desde Molinari a Calle Tropas) que
aún no cuenta con la red de cloacas, por lo tanto varias viviendas
cuentan con pozos absorbentes en condiciones de rebalse, con
las consecuencias que esto conlleva de insalubridad, a esto se le
debe de sumar que los vecinos hace aproximadamente más de
dos meses que no cuentan con el servicio municipal del
atmosférico por falta de presupuestos.
ü La red de agua potable, también se encuentra restringido a solo
una parte del barrio, por lo tanto hay viviendas que no cuentan
con este servicio, una de las vecinas manifiesta que tiene
intenciones pero no tiene respuesta por parte de OSM, en la calle
Pública, entre Furques y Molinari, a una cuadra del Bv. P. Jurado.
ü El barrio cuenta con la Huerta Orgánica, donde se está por
comenzar con el 3º ciclo, se sugiere que se agrande porque el
predio es demasiado chico además de que necesita ser nivelado,
porque al encontrarse en un terreno bajo con las lluvias
generalmente se inunda.
En relación a la infraestructura del centro de salud y la atención que se brinda,
los vecinos se encuentran muy conformes, además de que los horarios de
ü necesidades de la población del barrio, es decir: actualmente las
mujeres embarazadas y niños son atendidos en época de invierno
en horarios de medio día y media mañana.
ü Otro de los inconvenientes que se plantean es el paso de tránsito
pesado por la calle tropas, quien atendió esta problemática el
director de Obras públicas que se encontraba presente en la
reunión, quien mencionó que en brevedad se realizará una
reunión con las empresas de transporte de carga pesada y se
esta evaluando una nueva ruta de tránsito.
ü Se hizo mención de una zona de viviendas que se encuentra
ubicado en en Bv. Martínez por calle Tropas, donde conviven
varias familias con chicos pequeños que aún no cuentan con
agua potable, se pidió que se notifique a la brevedad para
proveerlos de agua y se les brinde una solución.
Sugerencias:
ü La vecina del Bº Guevara – Silva, Miriam Antonia – en relación a
la integración de niños y adolescentes, comenta que hay un grupo
de vecinos que se están organizando para encontrarle una
solución a la problemática planteada, así es que están buscando
espacios de recreación para los mismos, y plantea además que
les gustaría que se les ceda el predio donde se encuentra la
planta de transferencia de Residuos del Bº Guevara y crear allí el
SUM del correspondiente barrio, y que la recolección quede bajo
la línea de Higiene Urbana.
ü En relación a los predios para el Jardín y la Huerta, existe un
predio que no quedó claro si pertenece al Barrio (municipal) o a la
Asociación, se debería de llegar a un acuerdo y así disponer los
espacios para el desarrollo y construcción de estos espacios.
Además el jardín debe de ser re ubicado para que el SUM cumpla
sus funciones especificas y de esta manera el barrio contaría con
un espacio de integración.
ü Para la extensión de red cloacal y de agua potable, y teniendo en
cuenta que forman parte de un servicio esencial e indispensable,
la comisión se compromete a trabajar y a pagar todo lo que sea
necesario para contar con estos servicios, siempre y cuando OSM
realice las obras necesarias, cuanto antes sea posible.
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los
registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las
problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes,
comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las
compromete.
“Décimo Octavo Consejo Local de Salud y Ambiente”
El noveno y último Área programática en que tuvo lugar esta nueva
dinámica para promover la participación comunitaria, fue la que corresponde al
CAPS “Franco”. El sector esta delimitado por las calles:
El desarrollo de esta actividad se llevó a cabo por completo en la
guardería cercana al lugar “Nazareth”. Participaron de este encuentro vecinos y
personal Municipal de diferentes Áreas.
En un primer momento, personal del CAPS, CIPA y Personal del “Área
de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades” exponen
brevemente algunas cuestiones. Luego, manifiestan los vecinos sus problemas
reunidos en comisión con personal de las diferentes Áreas Municipales.
Como era de esperarse, y conforme a los objetivos de la actividad, se
pudieron registrar (previo debate) las siguientes problemáticas que hacen a la
calidad de vida de las personas y que por ende tienen influencia directa sobre
su Salud.
ü Dificultad de no tener equipo de Salud sólido, falta de pediatra.
ü El centro de Salud funciona de 07 hs. hasta las 14 hs. ver la posibilidad
de ampliar el horario por la presencia del asentamiento, que da cuenta
mayores riesgos de accidentes, por presencia de vidrios y diferentes
elementos cortantes.
ü Fumigación por las garrapatas y perros sueltos.
ü Agua y cloacas – días de lluvias se desbordan y salen a la calle - .
ü Problemas de calles en las inmediaciones de Roca y Palacios.
* Problema de la basura en el barrio Mansoni, perros y caballos rompen
basura.
* Basural en San José al fondo y Santiago Díaz entre Federación y la
ruta136.
* Taller que quema basura.
* Carpintería que quema lata de barniz.
* Violencia de los chicos en el barrio.
* Tala indiscriminada de árboles en Santiago Díaz al fondo.
* Quema de basura.
* Rotura de vidrios y botellas con gomeras.
* De Nevares y Roca taller de Irigoitia.
* Belgrano y Jaureche Basura para retirar.
* Santiago Díaz y Federación auto partes y basura.
*Interés para conformar una comisión vecinal en el barrio Monzón – Contacto: “Rosa”
Días posteriores se analizaron los resultados, se digitalizaron los registros, elaboraron expedientes y vía estos se les dio curso a las problemáticas surgidas hacia las Áreas Municipales correspondientes, comunicando así los problemas que aquejan a la población y que las compromete.
Consideraciones:
Es importante destacar que la forma de proceder fue distinta en cada
experiencia, según el espacio físico donde se desarrollaron los encuentros, la
participación que hubo de los vecinos y del personal municipal.
Cada experiencia sirvió de base para la siguiente, reajustando en torno a
la práctica la metodología implementada, con una ida y vuelta entre lo planeado
y lo acontecimientos en terreno.
Las cuestiones que acabamos de mencionar fueron la razón de la
heterogeneidad observada en el trabajo desarrollado, siendo difícil seguir una
línea estricta al momento de desarrollar estrategias de trabajo comunitario,
dificultad que forma parte de un desafío constante y cotidiano.
Cronograma 2009:
Área Programática: Fecha:
San Francisco 29 de julio de 2009
Munilla 5 de agosto de 2009
Pueblo Nuevo 12 de agosto de 2009
Villa María 26 de agosto de 2009
Médanos 16 de septiembre de 2009
Centro Integrador Comunitario (C.I.C) 16 de septiembre de 2009
San Isidro 24 de septiembre de 2009
J.J. Franco 8 de octubre de 2009
Área de Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades
Dirección de Salud
Municipalidad de Gualeguaychú
Almirante Brown 540
Teléfono:
E-Mail: areadepromocionyprevencion@gualeguaychu.gov.ar
El Programa Escuelas Promotoras de Salud que lleva adelante el Área de Promoción de la salud y Prevención de Enfermedades participo los días 27 y 28 de agosto con un Stan dentro de la Feria de Departamental de Ciencia y Tecnología que se desarrollo en sede de la Escuela de Educación Técnica Nº 2 “José María Colombo”.
